初二（4）班亲子沟通调查问卷（家长答）

尊敬的家长：

您们好！本次的社会调查是针对家庭问题与青少年的心理健康的研究，希望通过这次社会调查能使每个家庭都意识到与子女的沟通的重要性及其影响性。使社会认识并从中吸取经验，改善渐向僵硬化的家庭问题，努力纠正现代青少年极端化、消极化的意识。望您如实填写。谢谢！

学生姓名      　性别       ，父亲（　　）母亲（　　）职业       　 

1、作为家长，您操心最大的是什么？（　 ）

A.赚钱养活全家 B.子女的教育 C.操持家务

２、您觉得您的家庭对您的子女的影响大吗？（   ）  

  A 大 B 一般  C 不大  D  其他            

3、您有经常与您的子女进行心理上的沟通吗？（   ）
 A.经常， B.偶尔， C.曾经有过， D.从不， E.其他
4、您有对您的子女的心理方面关注过吗？（   ）
 A.经常， B.偶尔， C.曾经有过， D.从没， E.其他
5、您对您的子女的学习情况要求怎样？（   ）
 A.一定要好， B.努力了就行， C.不关注， D.其他
6、您会经常特别关注您的子女行为和行程吗？（   ）
 A会    B一般不会 C不会    D其他
7、当您的子女主动要求与您沟通时，您的反应是？（   ）
 A很在意且态度严肃 B懵懂状态，半相敷衍 C委婉拒绝，推脱 D其他

8、您碰到困难是否和孩子商量（　　）

Ａ．是　　Ｂ．有时是　　Ｃ．基本不是　　Ｄ．不是

9、你和孩子的交流方式：（　　）

Ａ．正式谈话　　Ｂ．闲聊　　Ｃ．游戏　　Ｄ．讲故事　　Ｅ．第三人传达

10、孩子碰到困难是否向你求助：（　　）

Ａ．是　　Ｂ．有时是　　Ｃ．基本不是　　Ｄ．不是

11、孩子是否知道您及家人的生日：（　　　）

Ａ．知道 　　　 Ｂ．不知道

12、随着孩子的成长，你对他的教育显得：（　　　）

Ａ．有效　　　Ｂ．无效

13、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：（    ）

A．得心应手   B．无能为力　　C．希望能得到帮助

14、孩子是否尊重您？     （  ）

A.尊重   B.较尊重  C.不尊重

15、您了解孩子心中的苦恼吗？如果了解，是哪一方面的？  （   ）

①不了解   ②了解A.学习与考试引发的焦虑  B.有不良习惯C.人际关系处理不好   D.怨天尤人，说生活条件和环境差E.青春期的无所适从 F.家庭问题引起的苦恼 G.其他

16、您知道孩子的兴趣是什么？根据孩子的兴趣大小在横线上排序：      

①看电视  ②玩游戏  ③打电话、交朋友  ④看课外书 ⑤运动、玩耍 ⑥听歌   ⑦追明星   ⑧聊天（QQ）   ⑨其他    

17、在您的孩子成长过程中，您是否运用心理健康方面的知识帮助过他（她）？如果运用过，是下列哪一方面的？                   （    ）

①没有运用过 ②运用过

A.青春期健康教育 B.如何处理人际关系  C.如何增强学习能力  D.其他 

18、您希望自己的孩子在下列哪方面发展得更优秀一些？按其重要性在横线上排序（写编码）：                   

①人品——做一个孝顺、正直、善良、诚实、守信的人

②能力（主要是学习能力）③人际交往   ④生活独立性   ⑤对事物的判断能力

⑥特长更突出   ⑦对自然、社会的关心与爱护 ⑧能自食其力  ⑨其他 

您如果有其他的一些情况或想法，可以写在下面的空白处。

 1、您觉得您孩子的优点是什么（越多越好）

 2、您在教育孩子的时候遇到的困难是哪些？

3、在家庭生活中您有哪些好的沟通方法？

• 上一篇：[推荐]初二（4）家长寄语
• 下一篇：初二（4）班 亲子关系问卷（学生答）